Медицинский справочник

Аномалии желчевыводящей системы

meddocs2017-10-16

Аномалии желчевыводящей системы весьма многообразны: от отсутствия каких-либо её компонентов (например, атрезия желчевыводящих путей) до удвоения. Аномалии внутрипечёночных жёлчных протоков наблюдаются у 1 на 70000 новорождённых, а внепечёночных - у 1 на 10000.

Классификация

Аномалии жёлчного пузыря

  • Агенезия: отсутствие жёлчного пузыря (отсутствие эмбриональной закладки)
  • Аплазия, гипоплазия: недоразвитие жёлчного пузыря при его правильном положении
  • Аномалии формы:

- удвоение (полное удвоение с одним общим или двумя самостоятельными жёлчными протоками)

- двудольный жёлчный пузырь

- многокамерный жёлчный пузырь

- жёлчный пузырь с перетяжками

- жёлчный пузырь с перегибами

  • Аномалии положения:

- левостороннее расположение

- внутрипечёночное расположение

- ретроперитонеальное расположение

- расположение в серповидной связке

  • Аномалии фиксации - подвижный жёлчный пузырь
  • Гетеротопии:

- слизистой оболочки желудка

- слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки

- ткани поджелудочной железы

Аномалии жёлчных протоков

  • Атрезия желчевыводящих путей
  • Стенозы
  • Добавочные протоки

- истинные

- ложные

  • Киста холедоха

В повседневной жизни врач чаще всего встречается с перегибами и перетяжками жёлчного пузыря, которые, в одних случаях, могут не иметь какого-либо клинического значения, но в других быть причиной нарушенного пассажа жёлчи.

Клинические проявления аномалий связаны с теми нарушениями пассажа жёлчи, которые они вызывают.

Диагностика проводится с помощью визуализирующих методов исследования:

  • Рентгенологическое (холецистография)
  • Ультразвуковое (УЗИ)
  • Магниторезонансная томографическая холангиография

Лечение при аномалиях определяется степенью нарушения пассажа жёлчи и его последствиями: в крайних случаях оперативное вмешательство.

Источники

1. С.В.Бельмер, Т.В. Гасилина, Е.Е. Левина - Болезни желчевыводящей системы, М., 2006

2. У. Лейшнер - Практическое руководство по заболеваниям желчных путей, М., 2001

Текстовое содержимое доступно в соответствии с лицензией Creative Commons Attributions-ShareAlike (CC-BY-SA), http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/. Источник: Википедия http://ru.wikipedia.org/wiki/Аномалии желчевыводящей системы. Авторы: http://ru.wikipedia.org/w/index.php?title=Аномалии желчевыводящей системы&action=history.