Артериовенозная фистула — артериовенозный шунт (прямое соединение артерии с веной).
Может возникать в результате травмы, и в этом случае требует срочного хирургического лечения. Иногда создаётся намеренно, для проведения гемодиализа. Со временем все фистулы увеличиваются в размерах.
Дуральная артериовенозная фистула ДАВФ — фистула, расположенная в твёрдой мозговой оболочке.
Осложнения АВФ
- Синдром артериального обкрадывания (давление в артерии падает, а в вене наоборот возрастает). В результате кровоснабжение участков организма снабжаемых поражёнными ветвями сосудов резко снижается.
- Сердечная недостаточность (при больших фистулах происходит значительное падение артериального давления, что приводит к увеличению числа сердечных сокращений).
- Аневризмы (вены не рассчитаны на большое давление артериальной крови, в результате они растягиваются и угрожают разрывом)
- Тромбоз (в ветвях повреждённых сосудов лежащих ниже уровня фистулы скорость кровотока уменьшается. Это может спровоцировать тромбоз)
Диагностика
- Ангиография (золотой стандарт диагностики сосудистых патологий)
- КТ-ангиография (менее инвазивен, но и менее информативен по сравнению с ангиографией)
- МР-ангиография (мало информативен, в состоянии показать только крупные фистулы)
- УЗ-допплерография (недорогой и довольно информативный метод, не применяется для диагностики сосудов мозга)
- Стетоскоп (часто при возникновении артериовенозной фистулы появляется сосудистый шум)
Лечение
Поддаётся лечению методами эндоваскулярной хирургии.