Медицинский справочник

Пурпура

meddocs2017-10-16

Пу́рпура (лат. purpura) — медицинский симптом, характерный для патологии одного или нескольких звеньев гемостаза.

Проявления пурпуры

Под пурпурой понимают мелкопятнистые капиллярные кровоизлияния в кожу, под кожу или в слизистые оболочки. Единичные кровоизлияния могут быть точечными (петехии), реже полосовидными (вибекс), мелко- (экхимозы) или крупнопятнистыми (кровоподтёки). Обычно наблюдается в виде множественных петехий и экхимозов диаметром до 1 см.

Этиология

Это неспецифический симптом, проявляющийся при ряде заболеваний, однако имеющий в своей основе общие механизмы развития.

В общем случае причиной возникновения пурпуры является формирование склонности к кровотечениям (геморрагического диатеза) вследствие таких патологических процессов как:

  • Патология тромбоцитарного звена гемостаза (повреждения или дефицит тромбоцитов):
  • первичная тромбоцитопеническая пурпура;
  • вторичная тромбоцитопеническая пурпура;
  • токсико-аллергические нарушения гемокоагуляции (например, лекарственные или инфекционные);
  • застой крови;
  • патология со стороны коагуляционного звена гемостаза:
  • синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания.
  • патология сосудистой стенки (васкулит, например, геморрагический васкулит — пурпура Шенлейна-Геноха.

Чаще пурпура наблюдается на нижних конечностях. Вследствие катаболизма гемоглобина со временем сыпь претерпевает закономерные изменения. Сначала цвет элементов красный или бордовый, далее окраска сменяется на фиолетовую, коричневую, переходит через зелёный и затем к 7—10-му дню — к жёлтому цвету билирубина .

В отличие от эритемы, геморрагические пятна не исчезают при надавливании на них.

Текстовое содержимое доступно в соответствии с лицензией Creative Commons Attributions-ShareAlike (CC-BY-SA), http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/. Источник: Википедия http://ru.wikipedia.org/wiki/Пурпура. Авторы: http://ru.wikipedia.org/w/index.php?title=Пурпура&action=history.